Юношеский остеохондроз: профилактика, лечение, причины

Содержание
  1. Остеохондроз у детей — от причин до лечения
  2. Причины остеохондроза
  3. Как проявляется в детском возрасте
  4. Диагностика остеохондроза
  5. Лечение и профилактика
  6. Юношеский остеохондроз: что становится причиной заболевания
  7. Что становится причиной?
  8. Как проявляется болезнь
  9. Как диагностировать заболевание
  10. Что нужно предпринять?
  11. Чай для суставов
  12. Ювенильный остеохондроз
  13. В чем суть проблемы?
  14. Причины и механизм развития
  15. Кто чаще подвержен недугу?
  16. Поражение большой и малой берцовой кости
  17. Поражение бедренной головки
  18. Остеохондроз поясницы
  19. Симптомы при нарушении в шейном отделе
  20. Как диагностировать недуг?
  21. Эффективное лечение
  22. Профилактика юношеского остеохондроза
  23. Юношеский остеохондроз
  24. Общая информация
  25. Причины
  26. Симптоматика
  27. Стадии
  28. Диагностика
  29. Лечение остеохондроза у детей
  30. Немедикаментозное лечение
  31. Возможные последствия
  32. Профилактические мероприятия
  33. Ювенильный остеохондроз (Подростковый): особенности и лечение — Я здоров
  34. Особенности ювенильного остеохондроза
  35. Причины остеохондроза подростков
  36. Лечение ювенильного остеохондроза
  37. Профилактика заболевания
  38. Отличия от заболевания у взрослых
  39. Ювенильный остеохондроз: причины, симптомы и лечение
  40. Отличия взрослого и детского остеохондроза
  41. Симптомы юношеского остеохондроза
  42. Диагностика и лечение ювенильного остеохондроза

Остеохондроз у детей — от причин до лечения

Юношеский остеохондроз: профилактика, лечение, причины

Ювенильный остеохондроз относится к группе заболеваний, поражающих детей и подростков. Заболевание начинается во время активного периода роста костной ткани, может поражать позвоночник, эпифизы трубчатых костей, другие отделы костной системы. Отсутствие своевременной диагностики и лечения приводит к образованию грыж позвоночного столба, снижению объема функций в суставах, инвалидности.

Причины остеохондроза

К основным причинам развития патологии относят следующие:

  • В юношеский период одним из важных факторов предотвращения развития патологий является правильное сбалансированное питание. Скорость роста детей в возрасте 12-18 лет велика, особенно мальчиков, организму необходим строительный материал для клеток, все необходимое должно поступать с пищей. Неполноценное питание становится причиной нарушения обменных процессов, заболеваний суставов, толчком к развитию юношеского остеохондроза позвоночника.
  • Вторым в перечне, но не по важности, фактором можно назвать образ жизни пациента, к сожалению, болезнь поражает сильных детей, занимающихся профессиональным спортом, танцами, плаванием, ведущих активный образ жизни. Это легко объяснимо большими затратами энергии, расходуемой во время тренировок и соревнований, отсутствием полноценного отдыха.
  • Изменение гормонального баланса в период полового созревания также может быть причиной дисфункции обменных процессов организма, как следствие привести к дегенеративно-дистрофическим процессам в костях.
  • Часто диагностируется остеохондроз у подростков, в анамнезе которых присутствуют заболевания сердечно-сосудистой системы, воспалительные процессы в других органах, склонность к аллергическим реакциям. Подобные состояния требуют более тщательного наблюдения за здоровьем, так как относятся к группе риска по данному заболеванию.
  • Согласно исследованиям, проявляется фактор наследственности болезни (генетическая предрасположенность).
  • Проживание в экологически загрязненных районах, вблизи нефтеперерабатывающих заводов, других производств еще один фактор, способствующий развитию патологии.
  • Родовые травмы, повреждения позвоночника, полученные ребенком в возрасте до 1 года, вызывают патологию.
  • Причиной становятся перенесенные инфекционные заболевания, особенно туберкулез.
  • Частые, повторяющиеся травмы костей, суставов способствуют развитию заболевания.
  • Низкая двигательная активность, особенно вследствие многочасового сидения (игры, работа за компьютером), приводит к снижению нормального кровообращения у ребенка, а, значит, клетки не дополучают необходимые им для правильного роста и развития строительные вещества.

Отдельно также стоить и рассмотреть детскую проблему  вывих шейного позвонка у ребенка.

Как проявляется в детском возрасте

Симптомы детского остеохондроза в отличие от проявлений этой болезни у взрослых, сглажены, нет резкой болезненности в спине, хруста. Очень редко наблюдаются расстройства двигательных, чувствительных функций.

Пациенты жалуются на головные боли, мигрени, возникающие на фоне остеохондроза шейного отдела у детей. Развитие заболевания в грудном отделе может проявляться дисфункцией дыхательной, сердечно-сосудистой систем.

Родители отмечают быструю утомляемость детей.

Остеохондроз у детей младшего возраста и подростков может выражаться специфическими болями, расстройствами работы внутренних органов, часто не соответствующими группе иннервации нервных корешков, защемленных в результате патологического процесса позвоночника.

Только врач, проведя полное исследование, может поставить верный диагноз, самолечение, не серьезное отношение к симптомам болезни могут привести к развитию хронических патологий, нанести непоправимый вред детскому здоровью.

Диагностика остеохондроза

Первичный диагноз ставит педиатр. Для этого проводится опрос пациента и родителей, визуальный осмотр, пальпация. Назначаются общие анализы крови, мочи. Затруднения в постановке диагноза возможны в 80% случаев, дифференцировать юношеский остеохондроз от заболеваний внутренних органов довольно затруднительно, важную роль играет опыт врача, своевременное обращение родителей.

Заподозрив у подростка остеохондроз, врач-педиатр направляет пациента на консультацию к неврологу. Данный специалист назначает ребенку дополнительные инструментальные исследования.

Могут проводиться рентгенография позвоночника, магнитно-резонансная томография, компьютерная томография.

На снимках не будет резко выраженного снижения высоты позвонков, смещения дисков, часто встречаются грыжи Шморля, особенно поясничного отдела позвоночника.

Патология Шморля (грыжа, узел) – прорыв, продавливание хрящевой структуры позвоночника непосредственно в тело позвонка. Возникает на фоне образовавшихся полостей в период быстрого роста ребенка. Диагностируется только рентгенологически, клинических проявлений не имеет. Чаще всего располагается в грудном или поясничном отделе позвоночника.

Лечение и профилактика

Остеохондроз у детей это не приговор, диагностирование болезни на ранних стадиях, точное выполнение родителями и пациентом врачебных назначений залог полного излечения.

Вовремя диагностированное заболевание хорошо подается консервативной терапии, лечение комплексное, длительное. В него входят:

  • Медикаментозная поддержка организма. Препараты, содержащие глюкозамин, хондроитин, относятся к группе хондропротекторов, помогают восстановить недостающее количество хрящевой ткани. Назначаются курсами, применение регулируется в соответствии с результатами анализов пациента. Целесообразно использование лекарственных средств группы витаминов (В6, В12), выполняющих общеукрепляющее действие, положительно влияющих на центральную нервную систему. По показаниям используют обезболивающие препараты, редко миорелаксанты (в случаях, если положительный эффект намного превышает факторы риска, описанные в разделе побочных эффектов в инструкции к препарату).
  • Наличие остеохондроза у детей в шейном отделе позвоночника требует ношения жесткого воротника Шанца. Иммобилизация назначается только врачом, самостоятельное использование шины может привести к ухудшению состояния пациента из-за снижения активности мышц, ведущего к их дряблости. В связи с этим очень важно соблюдать назначенный специалистом режим ношения фиксирующей шины.
  • Применение физиотерапевтических процедур направленно на устранение воспалительного процесса, болевых симптомов (при наличии таковых). Для этого назначают:
  1. фонофорез оказывающий одновременно физическое воздействие на кожу ультразвуком и медикаментозное – лекарственными средствами, используемыми во время процедуры, благодаря чему медикаменты попадают в глубокие слои кожи, лечебный эффект препаратов повышается,
  2. электрофорез лекарства попадают в организм через кожу и слизистые благодаря воздействию электрического поля (постоянного тока),
  3. магнитотерапия – не медикаментозный метод лечения, основанный на применении постоянного или импульсного магнитного поля, положительно воздействует на иммунную систему, позвоночник, мочеполовую систему и другие органы, под воздействием магнитного поля изменяется скорость биохимических процессов в организме, восстановительный период сокращается.
  • Массаж – направлен на правильное формирование, корректировку мышечного корсета при лечении остеохондроза у подростков и детей.
  • Акупунктура – метод традиционной китайской медицины, признанный во всем мире, стимуляция активных точек организма с помощью специальных игл.
  • Сбалансированная диета – залог положительного лечения подростков.
  • Комплекс упражнений лечебной физкультуры (ЛФК), разработанный индивидуально для пациента обязательный этап восстановления.

Оперативные методы лечения применяются крайне редко, в случаях позднего обращения к специалистам, направлены на восстановление позвонков, других структур позвоночного столба.

Профилактикой заболевания, особенно, если в семье есть родственники с остеохондрозом, стоит заниматься с раннего детского возраста:

  • следить за правильной осанкой ребенка,
  • нагрузки на позвоночник должны быть соразмерны возрасту, общему физическому состоянию,
  • придерживаться принципов правильного питания,
  • соблюдать баланс в отдыхе и спорте.

Источник: https://irksportmol.ru/travmyi/yuvenilnyiy-osteohondroz-prichinyi-lechenie-profilaktika

Юношеский остеохондроз: что становится причиной заболевания

Юношеский остеохондроз: профилактика, лечение, причины

Доброго времени суток, друзья!

Вы знаете, что остеохондроз сегодня уже не является болезнью исключительно людей среднего и старшего возраста? Слышали о детском виде этого заболевания? Его еще называют ювенильным. Вот сегодня мы и поговорим об этом.

Юношеский остеохондроз замечается только тогда, когда у подростка проявляются явные признаки нарушения осанки. Вот тогда родители бьют в колокола и бегут к врачу.

Что становится причиной?

Кстати, неправильная осанка – это только один из признаков, которыми характеризуется ювенильный остеохондроз. На его фоне могут возникать и сопутствующие симптомы. Краткая характеристика этого заболевания указывает на головную боль и шум в ушах.

Если ваш ребенок перестал играть во дворе с друзьями в подвижные игры, чаще лежит или сидит перед компьютером, с трудом поворачивает голову в разные стороны, то это повод задуматься о его здоровье. Последнее особенно актуально для остеохондроза шейного отдела. Вы спросите, что стало причиной?

На самом деле их несколько:

  • полученные травмы;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • неправильное питание.

И это далеко не полный перечень причин. Но какими бы они ни были, важно грамотное лечение. И это забота доктора и родителей. Зачастую остеохондроз у подростка развивается вследствие каких-то врожденных и приобретенных патологий позвоночника. Это может быть сутулость, она передается и на генетическом уровне.

Другие варианты – кифоз, болезнь Шейермана, которые провоцируют развитие заболевания. В этих случаях страдают не только межпозвоночные диски, но и уменьшается хрящевая прослойка поясничного отдела. А это приводит к нарушению кровотока и защемлению нервных окончаний.

Как проявляется болезнь

Остеохондроз в подростковом возрасте может проявляться по-разному. И это не обязательно боли в спине. Достаточно часто наблюдается деформация большой и рядом с ней малой берцовых костей. Ребенок чувствует дискомфорт в ноге, боль. Неприятные ощущения усиливаются при сгибании коленного сустава.

Еще одна аномалия — остеохондроз головки бедренной кости – заболевание Легга-Кальве-Пертеса. Возникает исключительно в подростковом возрасте, когда организм ребенка идет в рост. В данном случае нарушается снабжение кровью головки бедра, застой провоцирует асептический некроз.

Медики говорят, что это заболевание достаточно распространено сегодня в мире и связывают его с малой активностью современных детей. Хотя мне кажется, что именно это и является главной причиной возникновения всех патологий, связанных с позвоночником.

Существуют и другие виды заболеваний:

  • пяточной кости;
  • таза;
  • шейного и поясничного отделов.

Почему проблемы возникают в пяточной кости, мне кажется, понятно. На стопу приходится серьезная нагрузка. Местом локализации проблемы чаще всего являются не только пяточные, но и плюсневая, ладьевидная кости.

Наблюдаются и нарушения в тазобедренном суставе, здесь чаще всего образуются солевые костные наросты, что приводит к воспалительным процессам, отекам, болям. Подростки могут иметь и проблемы надколенника.

Но недуги в коленном суставе, как и в локтевом встречаются не так часто, как вышеперечисленные. Кстати, все эти виды остеохондроза относятся к одному коду по МКБ-10.

Как диагностировать заболевание

Чтобы правильно диагностировать заболевание, важно быть внимательным к состоянию своего ребенка. Если вы заметили, что он сутулится, жалуется на боль, не хочет идти во двор поиграть в футбол, отведите его к врачу.

Только специалисту по силам определить ранний остеохондроз. Он не только осмотрит пациента, но и задаст вопросы родителям о наследственности. И если его предварительный диагноз – ювенильный остеохондроз, то он обязательно расскажет что  это такое и как бороться с недугом.

Диагностика также предполагает проведение различных видов исследований:

Возможно также проведение УЗИ, если ребенок жалуется на головную боль и есть необходимость определить, не является ли она признаком нарушений грудного отдела его позвоночника.

После того, как врач убедился в правильности поставленного диагноза, он рассказывает, как лечить данный недуг. Как правило, никаких особых сложностей не возникает, и заболевание успешно лечится, правда, в отдельных случаях потребуется немало времени.

Что нужно предпринять?

Почти всегда обращение к специалисту связано с сильными болями, поэтому первая задача медиков – снять болевой синдром. Для этого используют медикаментозное лечение, блокады. Обязательны витамины и хондропротекторные препараты.

В обязательном порядке назначают массаж. Но мне кажется, самым действенным методом избавления от проблемы является гимнастика. Она должна стать неотъемлемой частью жизни подростка. Кстати, в качестве профилактики именно ежедневная зарядка зарекомендовала себя эффективным способом предупреждения недуга.

Однако важно понимать, что упражнения должны быть подобраны с учетом общего состояния организма ребенка. Лучше всего в этом вопросе обратиться за помощью к профессиональным тренерам, которые расскажут, какие именно действия показаны вашему ребенку.

Никаких резких движений! Это может спровоцировать другие проблемы или усугубить имеющиеся. Отлично показывает себя в лечении остеохондроза плавание. Этот метод корректирует позвоночник, делает его более гибким. Не забывайте о питании, оно должно быть полноценным.

Правильное решение – корсет для осанки. Чем хорош организм подростка, так это тем, что он может избавиться от проблем с позвоночником без операции. Растущий скелет обладает высокими восстановительными возможностями.

Тем, кого интересует, светит ли армия ребятам с патологией позвоночника, отвечу, что здесь все индивидуально и определяется степенью поражения организма.

Чай для суставов

Если вас мучают суставные боли, вам поможет специальный продукт, выполненные на основе целебных трав Тибета «Tibettea».

Курс этого напитка принесет не только облегчение в суставах, но и от других негативных факторов:

  • избавит от неприятного хруста;
  • снимет отеки и боль;
  • восстановит соединительные ткани.

Причем применять напиток нужно не только при возрастных изменениях. Он отлично подойдет и в период реабилитации после травмы, а также при возникновении инфекции в суставе. Курс приема составляет 28 дней. Но это не горькая настойка, которую принимают через силу. Это приятный тонизирующий напиток.

В его составе присутствуют травы, действие которых на себе опробовали многие поколения тибетцев:

  • женьшень;
  • солодка;
  • кобрезия;
  • эдельвейс;
  • можжевельник и многие другие.

Только натуральные компоненты, а эффект-отличный.

Друзья!

Мне очень хочется, чтобы все члены вашей семьи были здоровыми. Но в жизни случаются разные ситуации, и, если походка вашего ребенка кажется вам кривой, а его настроения – апатичным, не исключайте ювенильный остеохондроз.

Расскажите об этом недуге своим друзьям в социальных сетях, я уверен, что немногие даже слышали о таком. Подписывайтесь на мой блог, и вы будете всегда в курсе новых тем для обсуждения. До свидания!

С уважением, Владимир Литвиненко!

Источник: https://vladimir-sport.ru/bolezni-lecheniya-i-profilaktika/osteohondroz/junosheskij.html

Ювенильный остеохондроз

Юношеский остеохондроз: профилактика, лечение, причины

Нередко у подростков нарушается функция подвижных соединений позвоночника, шейного отдела, бедренной части или других областей тела. Так, юношеский остеохондроз диагностируется достаточно часто, и проявляется у детей в 11—18 лет.

Молодых пациентов беспокоят сильные боли в спине, которые особо ярко проявляются при физических нагрузках.

При несвоевременной диагностике и лечении, происходят различные дегенеративные процессы в суставах, что приводит к нарушению осанки и другим осложнениям.

В чем суть проблемы?

Преимущественно развитие недуга происходит в том случае, если подросток быстро растет или подвергается сильным физическим нагрузкам.

Юношеский или ювенильный остеохондроз подразумевает ряд патологических состояний, которые отмечаются в молодом организме в период роста.

У юношей и девушек подросткового возраста наблюдаются дегенеративные и дистрофические процессы, при которых повреждаются суставы и межпозвоночные диски. Также разрушается хрящевая ткань.

По статистике, остеохондроз юношеского типа диагностируется более чем в 5% случаев от всех нарушений позвоночника и суставов.

Причины и механизм развития

Медики выделяют несколько теорий, который объясняют подростковый остеохондроз. Но до конца так и не удалось установить точных причин появления патологии.

Нередко провоцирующим фактором остеохондроза выступает омертвение замыкательных пластинок нескольких позвонков вследствие плохого кровоснабжения. Также причиной нарушений могут быть пороки формирования костной ткани хрящевого матрикса в пластинах.

Процесс деформации нередко связывают с патологическими поражениями мышц. Немалую роль играет и генетическая предрасположенность.

Заболевание проходит несколько этапов развития, каждый из которых характеризуется особыми патологическими изменениями в хрящевых и костных структурах. В таблице представлены стадии ювенильного остеохондроза и их характерные черты:

СтепеньОсобенностиВозраст развития (лет)
Скрытая Дискомфорт в пояснице или грудной части при нагрузках 11—16
Сутулость
Невозможность коснуться ладонями до стоп
Ранняя Значительное искривление позвоночника с защемлением нервных сплетений 15—20
Периодические или регулярные болевые ощущения в области поясничного и лопаточного отдела
Стремительное развитие грудного кифоза с утолщением связок
Поздняя Формирование грыж, горба и формирование сколиоза
Шиповидное разрастание костей
Отложение кальция в тканях

Кто чаще подвержен недугу?

Ювенильный тип заболевания проявляется не всегда и не у всех. Некоторые подростки пребывают в зоне риска, и в большей степени подвергаются риску заболевать остеохондрозом. Чаще патология диагностируется у людей с такими нарушениями:

Более склонны к развитию патологии люди с ожирением.

  • отклонения в развитии костных структур;
  • постоянные физические нагрузки;
  • ожирение;
  • недостаточно активный способ жизни;
  • травмы позвоночника любой сложности.

Поражение большой и малой берцовой кости

Юношеский остеохондроз такого типа характеризуется сильными болями, которые проявляются у детей в раннем возрасте. Поражение берцовых костей сопровождается острыми болезненными симптомы.

При сгибании или разгибании нижних конечностей дискомфорт усиливается. У пациента частично нарушается двигательная функция ноги, особенно коленного сустава.

Следует предпринимать консервативные лечебные меры.

Поражение бедренной головки

Такой тип юношеского остеохондроза отмечается следующей симптоматикой:

  • болезненность в коленном сочленении;
  • боль в бедре;
  • прихрамывание при ходьбе;
  • атрофия ягодичной мускулатуры;
  • постоянная усталость после коротких пеших прогулок;
  • изменение длины конечности в сторону укорочения.

При развитии этого типа патологии преимущественно диагностируется одностороннее поражение бедренной кости, при этом остеохондроз подобной формы чаще отмечается у юношей, нежели у девушек.

Остеохондроз поясницы

При проблеме в поясничном отделе позвоночника у подростка может быть дисфункция кишечника.

Если юношеское заболевание коснулось нижнего отдела спины, то сдавливаются корешки нервных сплетений. Обнаружить недуг у подростка можно по таким проявлениям:

  • боли резкого и острого характера в пояснице, которые отмечаются преимущественно при смене положения туловища;
  • длительное нахождение в статичной позиции вызывает ноющие болевые чувства;
  • жжение при ходьбе;
  • отдающие боли в ногу;
  • онемение в ягодичной, поясничной части;
  • нарушенная функция мочевыведения и кишечника;
  • отклонения гинекологического характера.

Симптомы при нарушении в шейном отделе

Если чувствуется дискомфорт и неприятные ощущения в шее, то это может говорить о развитии юношеского остеохондроза.

Такая форма заболевания часто приводит к отклонениям в функционировании головного мозга. Из-за передавливания кровеносных сосудов развивается нехватка кислорода.

Если выявлен шейный остеохондроз, то могут отмечаться скачки артериального давления. Клиническая картина выглядит следующим образом:

  • боли в голове;
  • головокружение;
  • нарушенный сон;
  • упадок зрительной функции;
  • отклонения с зубами;
  • приступы паники.

Как диагностировать недуг?

Для обследования больному могут назначить КТ позвоночника.

При обнаружении патологических проявлений стоит незамедлительно обращаться к врачу, который поможет определить вид юношеского остеохондроза и подобрать оптимальное лечение. Диагноз подтверждают после проведения диагностических манипуляций:

  • Рентгенография. Позволяет оценить состояние позвонков.
  • Компьютерная томография. Обследуется полностью весь поврежденный участок. В качестве дополнения может применяться также МРТ.
  • УЗИ. Используется для изучения сосудов головы в тех случаях, когда у человека мигрени, и подозревается поражение шейной части.

Эффективное лечение

Терапевтические мероприятия при юношеском остеохондрозе подбираются индивидуально для каждого пациента. Тактика лечения зависит от формы заболевания и его тяжести. На ранних стадиях используют консервативные методы, с помощью которых удается остановить дегенеративные изменения в позвоночном столбе:

  • Физиотерапия и массаж. Процедуры направлены на нормализацию кровотока и нервных процессов. Благодаря манипуляциям замедляются дегенеративные изменения, стимулируется восстановление костных структур.
  • Лечебная гимнастика. Налаживается подвижность поврежденного сустава.
  • Прием разных медикаментов. При юношеском остеохондрозе назначаются средства, купирующие воспалительную реакцию. Также положено принимать хондропротекторы, витамины и минеральные комплексы. Когда отмечается быстрое прогрессирование недуга, то показано употребление стероидных средств.

Если у больного развился сильный кифоз, то ему показана операция.

Если консервативная терапия не приносит положительного результата, тогда прибегают к радикальным мерам — операции. Хирургическое вмешательство требуется и в случае развития кифоза более 75 градусов. По ходу манипуляции врач иссекает повреждение позвонки и устанавливают специальную конструкцию, которая служит дополнительной опорой.

Операция обязательна при дисфункции сердца и легких, развившихся на фоне юношеского остеохондроза.

Профилактика юношеского остеохондроза

Чтобы уберечься от патологии ребенку стоит больше двигаться и регулярно посещать специальные секции для физического развития. Важно также соблюдать правильное и сбалансированное питание, наполненное витаминами и минералами. Родителям стоит следить за весом ребенка, поскольку ожирение является одним из предрасполагающих факторов развития юношеского остеохондроза.

Источник: http://EtoSustav.ru/ost/vidy/yunosheskij-osteohondroz.html

Юношеский остеохондроз

Юношеский остеохондроз: профилактика, лечение, причины

Юношеский остеохондроз представляет собой опасную патологию, поражающую позвоночник.

Он диагностируется у пациентов в возрасте от 10 до 18 лет, благодаря наличию характерных признаков и проведению комплексного обследования.

Вторым названием заболевания является ювенильный хондроз или болезнь Шейермана. Проявляется она в период активного роста опорно-двигательного аппарата, когда у подростка формируется костная ткань.

Общая информация

Юношеский остеохондроз позвоночника представляет собой опасный патологический процесс, развеивающийся на фоне активного роста опорно-двигательного аппарата. Проявляется заболевание дегенеративными изменениями в межпозвоночных дисках, суставах, связках, костях. Отсутствие комплексного своевременного лечения нередко приводит к инвалидности пациента.

Остеохондроз у подростков диагностируется на ранних стадиях случайно, так как на первом этапе заболевание практически никак себя не проявляет. В группу риска входят как мальчики, так и девочки.

Основным симптомом, по которым можно заподозрить характерные изменения, является дискомфорт в спине и скованность мышц сутра.

У большинства пациентов патологический процесс протекает безопасно, причиняя лишь незначительные неудобства.

Причины

Остеохондроз у подростка появляется в период активного роста скелета. Но это далеко не единственная причина развития этого заболевания. Спровоцировать дегенеративные изменения могут следующие факторы:

  • Полученные травмы в анамнезе.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Нарушение обмена веществ.
  • Плохое питание, недостаток поступления в организм полезных витаминов и минералов.
  • Инфекционные, эндокринные и аутоиммунные заболевания.
  • Недостаток двигательной активности.
  • Некорректная физическая нагрузка, при усиленных спортивных занятиях.

Провоцирующими факторами развития этого заболевания у ребенка является ношение сумки на одном плече, сон на слишком мягкой или неровной поверхности, привычка сидеть в неправильной позе за компьютером. Но основным толчком для начала дегенеративных изменений всегда являются внутренние процессы.

Классическая форма приводит к необратимым изменениям в позвоночнике, и при отсутствии комплексного лечения пациента ожидает серьезное снижение качества жизни, ограничение подвижности даже в молодом возрасте. Поражает патология любой отдел хребта (шейный, грудной, поясница), и хотя развивается медленно, обращаться врачу следует как можно раньше, при появлении первых симптомов.

Остеохондроз у детей протекает не так, как у взрослых пациентов. Патология имеет свои характерные отличия, позволяющие врачам определить тактику борьбы и спланировать лечение. В чем заключаются особенности?

Боль в шее у ребенка

  • Диагностируют изменения у молодого поколения чаще всего в шейном и поясничном отделе. В грудной части он бывает у пациентов, страдающих кифозом или сколиозом.
  • Симптоматика более выражена, что позволяет выявить недуг раньше, чем у взрослого пациента.
  • Неврологические нарушения выражены слабо, и редко совпадают со стандартными зонами иннервации.
  • У детей заболевание почти никогда не приводит к потере чувствительности или двигательным нарушениям.
  • Отсутствие изменений в работе выделительной системы, при диагностировании нарушений в области поясницы.

Диагностировать детский остеохондроз на порядок сложнее, хотя подростки чаще проходят профилактические осмотры в школе и при поступлении. В большинстве случаев характерные изменения в хрящевой ткани обнаруживаются случайно.

Симптоматика

Ювенильный остеохондроз позвоночника проявляется по-разному, все зависит от локализации патологического процесса.

Дегенеративные изменения могут провоцировать головные боли, общую усталость, создавать постоянное чувство усталости, дискомфорт в спине. Это общие признаки, на которые родителям требуется обратить внимание.

На начальном этапе заболевание почти ничем себя не выдает. По мере развития деструктивных изменений у пациентов наблюдаются такие симптомы:

  • Шейный отдел: головная боль различной интенсивности, частые головокружения, снижение концентрации внимания, бессонница, повышенная утомляемость, потеря сознания, боль в ушах, звон или посторонний шум. Пациент жалуется на дискомфорт в плечах, спазмы, скованность мышц, невозможность свободно вращать шеей.
  • Грудной отдел: ком в горле, боль в области лопаток или сердца, дискомфорт в желудке, затрудненное дыхание. Симптоматика часто принимается за сколиоз, поэтому важно провести дифференциальную диагностику.
  • Поясничный отдел: острые боли внизу живота, дискомфорт при поворотах, усиливающийся при движениях конечностями или попытках поднять руки, ноги вверх.

Родитель должен обратить внимание на появление сутулости при резком росте ребенка. Неправильная осанка также является симптомом дегенеративных изменений в позвоночнике. Также не стоит игнорировать жалобы подростка на головные боли, ухудшение зрения или слуха, дискомфорт в любом месте спины.

Стадии

Остеохондроз у подростков протекает незаметно на ранних этапах, но именно в этот момент лечение дает лучший эффект. Развивается патологический процесс в несколько стадий. Определяется она в момент постановки диагноза, для формирования наиболее эффективной тактики лечения. Всего их выделяют три:

  1. Латентная. Пациент не замечает изменений в организме, так как характерные признаки заболевания отсутствуют. Редкие неприятные ощущения в спине после физических упражнений практически не настораживают, так как списываются на переутомление. Но заметить патологию можно при тщательном осмотре. У больного обнаруживают кифоз, который хоть и слабо выражен, не позволяет дотянуться до пола в наклоне. Данная стадия чаще всего наблюдается у детей в возрасте от 11 до 15 лет.
  2. Ранняя. У пациента наблюдаются неврологические отклонения, характерные симптомы нарушения состояния. Провоцировать боли в месте локализации патологи могут защемленные нервные окончания. Наблюдается искривление хребта, смещение позвонков и другие деструктивные изменения. Диагностировать патологию может врачебный осмотр, на котором врач определяет нарушение подвижности позвоночника и наличие кифоза.
  3. Поздняя. Признаки заболевания у пациентов уже ярко выражены, игнорировать проблему нельзя. На фоне сильной боли, дисфункции, ограничения двигательной активности, у пациентов развиваются межпозвоночные грыжи в позвоночнике, спондилез. У большинства пациентов формируется кифоз в виде горба, у некоторых только сколиоз.

Стадии развития патологического процесса наглядно

Чем раньше будет диагностировано заболевание, тем эффективнее будет назначенная комплексная терапия. Поэтому родителям важно не игнорировать первые характерные изменения в здоровье ребенка и вовремя обращаться за консультацией к врачу.

Диагностика

Обнаружить дистрофические изменения в позвоночнике визуально может только опытный специалист.

Для постановки диагноза принимаются во внимание жалобы пациента, анамнез, историю болезней, наследственная предрасположенность.

Врач проводит внешний осмотр, оценивает состояние осанки и позвоночника в целом, определяет тонус мышц, и наличие неестественного напряжения. С целью уточнения назначаются следующие виды обследования:

  • Рентген. Полученный снимок позволяет оценить общее состояние костной ткани, выявить даже незначительные изменения в позвонках.
  • Компьютерная томография. Позволяет увидеть общее состояние костей, межпозвоночных дисков, расположение сосудов и окружающих тканей. Назначается для уточнения сведений, полученных с помощью рентгена.
  • Магнитно-резонансная томография. В особо сложных случаях назначается МРТ, для выявления неврологических нарушений.
  • Электромиография. С помощью этого исследования определяется сила спинных мышц. Назначается не всем пациентам, а только при наличии показаний.
  • УЗИ. Применяется при подозрении на повреждение сосудов в шейном отделе позвоночника или дисфункции внутренних органов, для определения их общего состояния.
  • Кардиограмма. Позволяет исключить нарушения работы сердечно-сосудистой системы при болях в области груди.
  • Общий анализ мочи и крови. Полученные результаты определяют наличие воспалительного процесса.

После постановки диагноза оценивается степень развития патологического процесса. Это позволяет корректно определить необходимый комплекс мероприятий для восстановления качества жизни пациента.

Курс терапии назначается после определения стадии прогрессирования и характерных изменений в организме

Лечение остеохондроза у детей

Лечение остеохондроза у детей и подростков представляет собой длительный процесс. Основной задачей специалиста является купирование острого болевого синдрома, замедление дегенерации, устранение других признаков, предотвращение осложнений или необратимых изменений. Для этого назначаются различные способы терапии.

Комплексный подход, включающий прием лекарственных препаратов, лечебную гимнастику, физиотерапию и массаж, позволяет добиться хороших результатов. Самолечение исключается, так как оценить общее состояние и подобрать индивидуальную схему терапии, может только опытный специалист. Он учитывает возраст, наличие противопоказаний и сопутствующих заболеваний в хронической форме.

Устранение симптоматики невозможно без использования фармакологической продукции. Группа препарата, дозировка, и продолжительность использования подбирается всегда врачом. В комплекс включаются следующие медикаментозные средства:

  • Нестероидные противовоспалительные средства («Диклофенак», «Ибупрофен»). Они направлены на снижение воспалительного процесса и устранение болевых ощущений.
  • Миорелаксанты («Сирдалуд», «Баклофен»). Назначаются они с целью устранения мышечного спазма. Используются с осторожностью, с учетом возраста ребенка, так как имеется целый ряд серьезных противопоказаний.
  • Хондропротекторы («Дона», «Терафлекс», «Артра»). Препараты направлены на запуск процесса регенерации тканей, восстановление разрушенный клеток межпозвоночных дисков. Используются всегда курсами по несколько месяцев, так как имеют накопительный эффект.
  • Витамины группы В («Мильгамма»). Они способствуют восстановлению нервных волокон и поврежденных тканей, в том числе и костных.

Полезны подросткам также витаминные комплексы, способствующие общей стимуляции иммунитета, нормализации кровотока и насыщению тканей полезными веществами. Подбираются они индивидуально, с учетом выявленного дефицита в организме.

Немедикаментозное лечение

Использование аптечных препаратов недостаточно, чтобы вылечить юношеский остеохондроз. Комплексное воздействие на патологический процесс включает в себя и альтернативные методы. Они направлены на укрепление мышечной ткани, улучшение их питания, восстановления гибкости поврежденного участка. Пациенту рекомендуются:

  • Занятия плаванием. Они позволяют устранить избыточное напряжение в мышечной ткани, избавиться от спазма, блока в спине, улучшить питание поврежденных тканей за счет нормализации движения всех биологических жидкостей в организме.
  • Массаж. Посещение специалиста с высоким уровнем квалификации позволяет пациенту избавиться от болей в спине, нормализовать психическое и физиологическое состояние, активизировать защитные силы в организме, расслабить скованные мышцы. Для получения стойкого результата потребуется пройти курс в 10 сеансов.
  • Акупунктура. Воздействие на определенные биологически активные точки в организме позволяет запустить процесс регенерации в тканях, улучшить их состояние, избавить даже от приступов острой боли. Проводить все манипуляции опытный специалист, в противном случае состояние пациента может усугубиться.
  • Лечебная физкультура. Регулярное выполнение гимнастики, утренней зарядки, в которую включаются методики, разработанные врачами, позволяет добиться стойкой ремиссии патологии. Физкультура возвращает подвижность позвоночника и его функциональность.
  • Грязелечение. Использование целебных грязей способствуют усилению эффективности медикаментозного лечения.

Если консервативные способы лечения не дают ожидаемого результата, пациенту назначается хирургическая операция. Своевременно проведенное вмешательство позволяет исключить вероятность инвалидности или необратимых процессов в организме, существенно снижающие качество жизни. Назначается радикальный способ в запущенных стадиях, при грыже или протрузии межпозвоночного диска, корешковом синдроме.

Лечение остеохондроза у подростков проводится врачом, после визуального осмотра и оценки состояния пациента

Возможные последствия

Особую опасность представляет шейный остеохондроз, ведь любые изменения в этой области нарушают кровоснабжение мозга. У пациента появляются проблемы со зрением, слухом, вестибулярным аппаратом, давлением.

При отсутствии лечения остеохондроза в грудном отделе постепенно развиваются проблемы, связанные с кишечником, желчным, желудком, работой легких, сердца.

Патология в поясничном отделе приводит к воспалительным процессам в мочеполовой системе, развитию паралича нижних конечностей.

Профилактические мероприятия

Предупредить развитие остеохондроза у ребенка крайне важно, так как лечение не позволяет полностью устранить все изменения в организме. Для этого родителям рекомендуется взять на вооружение следующие профилактические мероприятия:

  • Следить за осанкой ребенка с раннего детства, организовать рабочее место, исключить длительное пребывание за компьютером в неправильной позе.
  • Подобрать качественные ортопедические принадлежности для сна (матрас и подушку).
  • Сбалансировать рацион, добавив в меню больше свежих овощей, фруктов, молочную продукцию.
  • Контролировать вес ребенка, исключив набор лишних килограммов.
  • Записать подростка в спортивную секцию, для регулярной дозированной физической нагрузки.
  • Организовать режим отдыха, прогулок и работы, поощрять пребывание подрастающего организма на свежем воздухе.
  • Исключить вероятность травмирования в результате занятий экстремальными видами спорта.

Юношеский остеохондроз представляет собой опасный патологический процесс, развивающийся у подростков в период активного роста. Основными причинами появления дегенеративных изменений выступают неравномерные физические нагрузки, травмы, некачественное питание, нарушение осанки и гормонального фона. Выявить патологию лучше на ранних стадиях, когда она успешно поддается лечению.

Источник: https://spina.guru/bolezni/yunosheskiy-osteohondroz

Ювенильный остеохондроз (Подростковый): особенности и лечение — Я здоров

Юношеский остеохондроз: профилактика, лечение, причины

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Ювенильный остеохондроз – заболевание позвоночника детей, юношей, девушек подросткового возраста. Считалось, что проявлению заболевания, как остеохондроз подвержены только люди среднего возраста. Но сегодня диагноз ювенильный остеохондроз позвоночника – диагноз частый.

Особенности ювенильного остеохондроза

Сравнивая симптомы проявления заболевания детей, подростков они имеют другую симптоматику. На боли в спине подросток не жалуется. В возрастной группе заболевание проявляется:

  • частыми головными болями;
  • полуобморочными состояниями;
  • головокружениями;
  • приступами мигрени.

При возникновении жалоб подозревают что угодно, но не начинающийся остеохондроз. Если перечисленные признаки повторяются часто, обратитесь к врачу.

Появление мигрени, которой сопутствуют тошнота, рвота, головная боль, свидетельствует о повреждении шейных позвонков остеохондрозом. Родители пытаются заниматься самолечением «чада», заболевание продолжает прогрессировать.

Если ребенок внезапно почувствовал себя плохо, идите на прием к врачу. Пока вы пытаетесь установить диагноз самостоятельно, заболевание развивается, шейные позвонки продолжают повреждаться, болезнь прогрессирует. Самолечение нанесет больше вреда ребенку.

В зависимости от того, какой отдел позвоночника поврежден болезнью, признаки заболевания проявляются по-разному. Например, ювенильный остеохондроз шейного отдела позвоночника провоцирует головокружения, сильные головные боли. Заболевание грудного отдела чаще проявляется болями сердца, возникает тяжесть при дыхании.

Заболевание опасно тем, что поражает позвоночник и бедренную кость. Этот вариант остеохондроза встречается редко. Часто у подростков и детей заболевание поражает отделы позвоночника.

Причины остеохондроза подростков

Основные причины развития болезни организма подростков — физические нагрузки.

  1. Редкие занятия физическими упражнениями, полное отсутствие.
  2. Непосильные физические нагрузки, связанные с неправильно подобранным весом при подъеме тяжестей.
  3. Неправильная осанка и малоподвижный образ жизни, когда ребёнок, подросток, предпочитает смотреть телевизор или сидеть за компьютером в неправильной позе.
  4. Неправильно подобранная кровать (слишком мягкий матрас, пружинное основание).
  5. Неправильное распределение тяжестей, когда подросток постоянно носит сумку на одном плече.

Ювенильный остеохондроз, который остался незамеченным, спровоцирует развитие у ребенка излишнего веса, плоскостопия. Проводя диагностические исследования, врач обращает внимание на воздействие внешних факторов, генетическую предрасположенность, возможные нарушения в щитовидной железе.

Лечение ювенильного остеохондроза

Лечение заболевания длительное, предполагает ряд систематических процедур — ЛФК, правильно подобранный комплекс упражнений, не провоцирующий болевой синдром. Врачом назначается плавание, массаж, освобождение от непосильных физических нагрузок, ношение специального корсета.

К комплексу физических лечебных упражнений назначают медикаментозное лечение, для хорошей работы системы кровообращения, снятия повышенного тонуса мышц, устранения боли.

Лечение ювенильного остеохондроза направлено на то, чтобы остановить прогрессирование заболевания, остановить деформацию позвонков.

Если диагноз ювенильного остеохондроза поставлен вовремя, болезнь диагностирована на ранних стадиях, исход будет благоприятный.

Профилактика заболевания

Любое заболевание легче предупредить. Ювенильный остеохондроз, маскирующийся симптомами других болезней, диагностируется поздно.

Проявляющиеся симптомы заболевания заставляют родителей вести ребенка к другим врачам, родители пытались самостоятельно лечить ребенка, болезнь продвигается в развитии. Внимательно следите за образом жизни подростка.

Родственники имели болезни, связанные с нарушением нормальной работоспособности опорно-двигательного аппарата, значит профилактику заболевания следует проводить, начиная с раннего возраста. Детям с такой предрасположенностью рекомендуется избегать больших физических нагрузок. Выбирать плавание, лечебную физкультуру, способствующую укреплению мышц спины.

Аккуратно поднимать тяжести, научиться делать это правильно. Например, поднимая тяжести с пола, согнуть ноги в коленях, для того чтобы правильно распределить нагрузку на позвоночник.

Правильно оборудовать рабочее место ребенка, подобрав мебель, соответствующую росту, возрасту.

Меньше принимать горячие ванны, так как во время данной процедуры мышцы перегреваются и ослабевают, из-за чего межпозвонковые диски смещаются.

Как вылечиться от дистрофического нарушения в суставных хрящах подростку? Проблема становится все актуальнее. Важно понимать, что с возрастом болезнь не исчезает. Остеохондроз развивается дальше, в будущем приводит к сильным заболеваниям костной, суставной ткани. Но этого можно избежать, проводя профилактические процедуры с раннего детства.

Взрослея не забывайте о занятиях спортом. Ювенильный остеохондроз поясничного отдела позвоночника, вылеченный в подростковом возрасте, при неправильном образе жизни взрослого человека может вернуться, сопровождаясь сильными болями в спине.

У взрослого стали появляться характерные боли в спине, следует записаться на прием к вертебрологу, занимающемуся проблемами, связанными с деформацией позвоночника.

Врач поможет провести диагностику, правильно подобрав комплекс физических упражнений, назначив специальные обезболивающие препараты, снижающие боль во время обострений остеохондроза и препараты, способствующие восстановлению хрящевой ткани и обладающие анальгезирующим эффектом.

Остеохондроз – заболевание, о котором не стоит забывать, если последние проявления были в подростковом возрасте, выполнять лечебную гимнастику, вести подвижный образ жизни. Не стоит провоцировать развитие болезни в зрелом возрасте. Болезнь может заявить о себе внезапно, но симптомы будут уже другими. Наряду с дискомфортом возникают сильнейшие боли, усиливающиеся во время движений.

Источник: http://octeohondroz.ru/o-bolezni/yuvenilnyj-osteoxondroz.html

В детском возрасте головная боль и чрезмерная утомляемость не всегда свидетельствуют о простуде или анемии. Достаточно часто врачи стали диагностировать юношеский остеохондроз позвоночника.

Болезнь развивается на фоне дегенеративных изменений, происходящих в тканях хрящей, и в большинстве случаев выявляется у людей в возрасте от 35 лет. Однако в настоящее время это не редкость и у детей.

Основная опасность недуга в том, что при отсутствии лечения он прогрессирует, что в итоге приводит к серьезным осложнениям.

Отличия от заболевания у взрослых

В юношеском возрасте течение остеохондроза значительно отличается от развития патологии у взрослых людей. Болезнь имеет слабовыраженную симптоматику. Особенно важными признаками являются следующие:

  • развитие заболевания проходит более быстрыми темпами;
  • осложнения отмечаются гораздо чаще и проявляются раньше;
  • двигательная активность и чувствительность остаются прежними;
  • при поражении поясничного отдела позвоночника кишечник и мочевыводящая система не подвергаются нарушениям;
  • формируются грыжи, возникающие в результате травмирования позвоночника.

Следует также отметить, что у подростков реже случаются отклонения неврологического характера, чем у взрослых.

Ювенильный остеохондроз: причины, симптомы и лечение

Ювенильный остеохондроз (болезнь Шейермана) — вид дорсопатии, развивающийся в период активного роста, когда формирование костных тканей идет ускоренными темпами

  • Физические нагрузки на позвоночник подростка неадекватны возможности их выдержать: Дети сейчас в основном проводят целые дни за компьютером и не занимаются спортом, их мышечно-связочная система очень слаба
  • Под воздействием статической нагрузки при долгом сидении происходит увеличение изгибов позвоночника в грудном и поясничном отделах, формируются сутулость и сколиотические искривления
  • Появляются болезненные симптомы напряжения в мышцах и неравномерный мышечный тонус, ограничивающие свободу движений
  • Начинаются первичные дистрофические изменения в позвонках и дисках

Можно сделать вывод о том, что детские и юношеские дегенеративные заболевания часто развиваются на почве сколиоза.

Причинами развития ювенильного остеохондроза также бывают:

  • Наследственность (наличие родных по прямой линии, больных этой же патологией)
  • Травмы и ушибы позвоночника
  • Нарушения обмена и недостаток компонентов в организме, необходимых для образования хрящей
  • Инфекционные, аутоиммунные, эндокринные заболевания
  • Плохое неполноценное питание

Факторы, усугубляющие мышечную асимметрию и сколиоз:

  • привычка мало двигаться и сидеть в неудобной, неправильной позе,
  • ношение сумки на плече
  • сон на мягкой перине и подушке

Отличия взрослого и детского остеохондроза

  1. У взрослых остеохондроз чаще бывает в шейном и поясничном отделе, и реже — в грудном
  2. Ювенильный остеохондроз может развиться в грудном отделе с такой же степенью вероятности, что и в остальных, и даже с большей, если у подростка — сколиоз или кифоз
  3. Детская дорсопатия развивается быстрее и раньше проявляется неврологическими симптомами, но они менее выражены, чем у взрослого, и часто не совпадают со стандартными зонами иннервации
  4. У детей почти не бывает двигательных нарушений и потери чувствительности
  5. Ювенильный пояснично-крестцовый остеохондроз редко приводит к нарушениям в работе мочевыделительной системы и кишечника
  6. Ювенильный остеохондроз приводит к образованию грыж по типу клиновидных деформаций позвонков (грыж Шморля) в шейном, грудном и поясничном отделе .

    Причинами такой грыжи могут быть:

    • падение на спину
    • удар головой при нырянии
    • прыжок с большой высоты и т. д.

Симптомы юношеского остеохондроза

Диагностировать детское дегенеративное заболевание сложно из-за слабо выраженной клинической картины:
Подростки могут жаловаться не на боль, а на усталость и неприятные ощущения в спине

При патологии шейного отдела появляются:

  • Головокружения, чувство усталости, возможны даже неожиданные обмороки
  • И только затем к этим симптомам добавляется цервикалгия — боль в шейном отделе
  • Головная боль может сопровождаться рвотой из-за рефлекторного церебрального ангиоспастического синдрома

Такие признаки уводят далеко от истинной причины:

Родители предполагают, что ребенок перезанимался, переволновался, что-то съел — все, что угодно, но только не шейный остеохондроз.

Ювенильный грудной остеохондроз позвоночника отличается такими симптомами:

  • Болью в грудной клетке, между лопатками и эпигастральной области
  • Затрудненным дыханием
  • Внешние признаки — наличие кифоза или кифосколиоза грудного отдела

На этом фоне ювенильный остеохондроз часто не замечается:
неврологическую симптоматику принимают за сколиотические проявления или болезни органов грудной клетки

При патологии в области поясничного отдела:

  • Люмбалгия
  • Боль также появляется при наклонах туловища
  • Возникают болевые симптомы натяжения:
    • при подъеме вытянутой ноги
    • при попытках достать руками, не сгибая ног, пальцы стоп
  • Внешний признак — поясничный лордоз

Поясничную люмбалгию у детей часто принимают за почечные колики.

Диагностика и лечение ювенильного остеохондроза

Развеять все сомнения может рентгенография:

Снимки помогают выявить искривление и грыжи.

Очень редко диагностируются у детей:

  • уменьшение высоты диска
  • артроз
  • стеноз
  • остеосклероз

Лечение детского и юношеского остеохондроза ведется в основном общими, оздоровительными методами, лежащими в основе остеопатии — науки о лечении организма в целом:

  • Массажем
  • Лечебной физкультурой
  • Плаванием
  • Хондропротекторами и витаминными препаратами
  • Гомеопатическими средствами

Также рекомендован прием препаратов кальция.

Применять нестероидные противовоспалительные средства при «болезнях роста» у детей ненужно из-за отсутствия ярко выраженной боли и большого количества побочных явлений НПВС

Ювенильный остеохондроз — обратимое заболевание, если он является следствием формирующейся скелетно-мышечной системы.

Когда ребенок взрослеет и перестает расти, все эти проблемы обычно исчезают.

: Лечение шейного ювенильного остеохондроза

(884,80

Источник: https://yazdorovwin.ru/juvenilnyj-osteohondroz-podrostkovyj-osobennosti-i-lechenie.html

Врач лечит
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: