Что это такое астения: как проявляется астенический синдром, симптомы астенизация и лечение этого состояния

Содержание
  1. Что это такое астения: как проявляется астенический синдром, симптомы астенизация и лечение этого состояния
  2. Причины астенического синдрома
  3. Симптомы астенического синдрома
  4. Усталость
  5. Психоэмоциональные расстройства
  6. Вегетативные нарушения
  7. Расстройства сна
  8. Диагностирование заболевания
  9. Лечение заболевания
  10. Астенический синдром: что это такое, симптомы и лечение — Подавлен
  11. Астения: что это?
  12. Причины развития астенического симптома
  13. Виды астенического синдрома
  14. Симптомы и признаки астении
  15. Диагностика
  16. Лечение
  17. Астенический синдром: виды, симптомы и методы лечения
  18. Причины возникновения заболевания
  19. Механизм развития
  20. Симптомы заболевания
  21. Формы болезни
  22. Как лечить патологию?
  23. Медикаментозная терапия
  24. Физические упражнения
  25. Психотерапевтические методики
  26. Астения
  27. Что такое астения?
  28. Симптомы астении
  29. Причины астении
  30. Что может вызывать астенический синдром?
  31. Как диагностируется причина астении?
  32. Нейроциркуляторная астения
  33. Лечение нейроциркуляторной астении
  34. Прогноз лечения нейроциркуляторной астении

Что это такое астения: как проявляется астенический синдром, симптомы астенизация и лечение этого состояния

Что это такое астения: как проявляется астенический синдром, симптомы астенизация и лечение этого состояния

Астенический синдром или астения — это развивающееся постепенно психопатологическое нарушение, которое сопровождает множество заболеваний в организме. Астенический синдром выражается снижением физической и психической работоспособности, усталостью, повышенной вялостью или раздражительностью, нарушениями сна, вегетативными нарушениями, эмоциональной неустойчивостью.

Астения в медицине является на сегодняшний день самым распространенным синдромом. Это состояние могут вызывать:

  • соматические болезни (язва желудка, хронический и острый гастрит, пневмония, энтероколит, гипертоническая болезнь, аритмия, нейроциркуляторная дистония, гломерулонефрит и т .д.);
  • инфекции (грипп, ОРВИ, туберкулез, вирусный гепатит, пищевые токсикоинфекции и т. д.);
  • послеоперационный, посттравматический и послеродовый период;
  • психопатологические состояния.

Поэтому с астенией сталкиваются врачи почти в любой области: кардиологии, гастроэнтерологии, хирургии, неврологии, психиатрии, травматологии. Астенический синдром может быть первым симптомом начинающейся болезни, сопровождать ее разгар либо развиваться во время выздоровления.

Необходимо различать астению и обычную усталость, возникающую после значительного психического или физического перенапряжения, несоблюдения режима отдыха и труда, смены климата или часовых поясов.

Астения, в отличие от физиологической усталости, появляется постепенно, длится продолжительное время (иногда несколько лет), после полноценного отдыха не проходит и требует врачебного вмешательства.

Причины астенического синдрома

Как считают множество авторов, в основе этого состояния находится истощение и перенапряжение высшей нервной деятельности.

Самой причиной появления астении может являться расстройство процессов обмена, чрезмерное расходование энергии или недостаточное поступление питательных элементов.

Потенцировать появление этого состояния могут любые факторы, которые приводят к истощению организма:

  • интоксикации;
  • хронические и острые заболевания;
  • психические нарушения;
  • плохое питание;
  • постоянные стрессы;
  • чрезмерная физическая и умственная нагрузка.

В медицинской практике выделяется функциональная и органическая астения. Органическая отмечается в 40% случаев и обусловлена прогрессирующей органической патологией или с имеющимися у человека хроническими соматическими болезнями. Органическая астения в неврологии сопровождает:

  • тяжелые черепно-мозговые травмы;
  • инфекционно-органические патологии головного мозга (опухоль, абсцесс, энцефалит);
  • дегенеративные процессы (сенильную хорею, болезнь Паркинсона, синдром Альцгеймера);
  • сосудистые нарушения (ишемический и геморрагический инсульт, хроническая ишемия головного мозга);
  • демиелинизирующие болезни (рассеянный склероз, рассеянный энцефаломиелит).

Функциональная астения имеет 60% случаев и считается обратимым и временным состоянием. Также она называется реактивной астенией, так как, по большому счету, собой представляет реакцию организма на перенесенное острое заболевание, физическое перенапряжение или стрессовую ситуацию.

По этиологическому признаку также выделяют посттравматическую, соматогенную, постинфекционную, послеродовую астению.

По признакам клинических симптомов астения делится на гипо- и гиперстеническую форму.

Гиперстеническая форма сопровождается высокой сенсорной возбудимостью, в результате которой человек раздражителен и плохо переносит яркое освещение, сильный шум и звуки.

Гипостеническая форма, наоборот, отличается снижением восприимчивости к внешним факторам, это приводит к сонливости и вялости человека.

С учетом продолжительности развития астению разделяют на хроническую и острую. Острый астенический синдром, как правило, имеет функциональный характер.

Он появляется после продолжительного стресса, перенесенной инфекции (гриппа, кори, дизентерии, инфекционного мононуклеоза, краснухи) или острого заболевания (пневмонии, бронхита, гастрита, пиелонефрита).

Хроническая астения характеризуется продолжительным прохождением и часто является органической. К функциональной хронической астении относится состояние постоянной усталости.

Отдельно выделяют неврастению – астенический синдром, который связан с истощением высшей нервной деятельности.

Симптомы астенического синдрома

Отличительный для астении комплекс симптомов имеет 3 составляющие:

  • непосредственно клинические симптомы астении;
  • расстройства, которые обусловлены психологической реакцией человека на заболевание;
  • нарушения, которые связаны с лежащим в основе заболевания патологическим состоянием.

Проявления непосредственно астении часто отсутствуют либо неярко выражены с утра, развиваются и нарастают на протяжении дня. Вечером это заболевание достигает максимального пика, это вынуждает в обязательном порядке человека делать отдых перед тем, как перейти к домашним делам или продолжить работу.

Усталость

При астении самой частой жалобой является усталость. Люди замечают, что быстрей устают, чем раньше, а ощущение усталости не проходит у них даже после продолжительного отдыха. Когда идет речь о физическом труде, то отмечается нежелание выполнять привычную работу и общая слабость.

Гораздо сложней ситуация в случае интеллектуального труда. Люди жалуются на снижение сообразительности и внимательности, ухудшение памяти, трудности при сосредоточении. Пациенты отмечают трудности при формулировке своих мыслей и их словесном высказывании.

Зачастую больные не могут сконцентрироваться на обдумывании определенной конкретной проблемы, при принятии решений отличаются некоторой заторможенностью и рассеянностью, с трудом находят слова для высказывания какой-то идеи.

Чтобы делать посильную до этого работу, люди вынуждены проводить перерывы, для решения определенной задачи пытаются продумывать ее не в общем, а разделив на части.

Но это не дает необходимых результатов, увеличивает беспокойство и усиливает ощущение усталости.

Психоэмоциональные расстройства

Ухудшение продуктивности в работе вызывает появление негативных психоэмоциональных состояний, которые связаны с отношением человека к появившейся проблеме. Причем пациенты быстро теряют самообладание, становятся напряженными, вспыльчивыми, раздражительными и придирчивыми.

У них наблюдаются крайности в оценке происходящего, состояния тревожности или подавленности, резкие изменения настроения.

Усугубление нарушений психоэмоциональной сферы, которые характерны для астении, может приводить к появлению ипохондрического или депрессивного невроза, неврастении.

Вегетативные нарушения

Астенический синдром практически постоянно сопровождается расстройствами нервной вегетативной системы.

Сюда относятся лабильность пульса, тахикардия, чувство жара или зябкость в теле, перепады кровяного давления, снижение аппетита, локальный (ступни, подмышечные впадины или ладони) или генерализованный гипергидроз, ощущения боли по ходу кишечника, запоры. Часто у мужчин отмечается ухудшение потенции.

Расстройства сна

С учетом формы астенический синдром может проявляться разными по характеру расстройствами сна.

Гиперстеническая форма отличается насыщенными и беспокойными сновидениями, сложностями с засыпанием, ощущением разбитости после сна, ранним просыпанием, ночными пробуждениями.

Иногда у некоторых людей создается чувство, что они не спали почти всю ночь, хоть на самом деле это не так. Гипостеническая форма характеризуется появлением дневной сонливости. Причем сохраняются плохое качество ночного сна и проблемы с засыпанием.

Диагностирование заболевания

Непосредственно астения, как правило, не вызывает затруднений диагностики у врача любой специализации. В случаях, если астенический синдром является результатом заболевания, травмы, перенесенного стресса или выступает предвестником развивающихся патологических изменений в организме, то симптоматика ярко выражена.

Если астенический синдром появляется на фоне существующей болезни, то ее симптомы могут находиться на втором плане и быть не настолько заметны за симптоматикой основной болезни. В этих ситуациях симптомы астении можно определить с помощью опроса больного с детализацией его жалоб.

Большое внимание необходимо уделять вопросам о настроении человека, его отношении к работе и иным обязанностям, состоянии сна и к собственному состоянию. Совершенно не каждый больной может врачу рассказать о своих сложностях в интеллектуальной сфере.

Многие пациенты часто преувеличивают реальные нарушения. Чтобы объективно выявить картину, врачу вместе с неврологическим осмотром нужно провести обследование мнестической сферы человека, определить его эмоциональное состояние.

Иногда нужно дифференцировать астению от депрессивного невроза, гиперсомнии, ипохондрического невроза.

Диагностика астении обязательно требует обследования человека на наличие основного заболевания, послужившей причиной появлению астенического состояния. Для этого могут применяться дополнительные консультации кардиолога, гастроэнтеролога, пульмонолога, гинеколога, онколога, нефролога, инфекциониста, эндокринолога, травматолога.

Обязательно проведение клинических обследований: копрограммы, общего и биохимического анализа мочи и крови, количества сахара крови. Диагностирование инфекционных болезней производится с помощью проведения ПЦР-диагностики и бактериологических обследований.

Лечение заболевания

Общие рекомендации сводятся:

  • к отказу от контакта с разными негативными воздействиями, в числе которых и употребление спиртного;
  • к нормализации режима отдыха и труда;
  • соблюдению витаминизированной диеты;
  • введению дневной режим оздоравливающих физических процедур.

Пациентам с астенией полезна пища обогащенная триптофаном (мясо индейки, бананы, хлебобулочные изделия грубого помола, сыр), витамином В (яйца, печень) и иными витаминами (смородина, шиповник, киви, облепиха, цитрусовые, клубника, яблоки, свежие фруктовые соки и салаты из сырых овощей). Немаловажное значение для больных людей имеет психологический комфорт дома и спокойная обстановка на работе.

Медикаментозное лечение в общей медицинской практике сводится к приему адаптогенов: родиолы розовой, женьшеня, пантокрина, элеутерококка, китайского лимонника. В Америке принята практика терапии со значительными дозами витаминов В, но такой способ лечения ограничен в использовании большим количеством побочных аллергических реакций.

Некоторые врачи считают, что наилучшей будет комплексная витаминотерапия, включающая не только витамины В, но и РР, С, а также микроэлементы, которые участвуют в метаболизме (кальций, магний, цинк).

Часто в лечении используют нейропротекторы и ноотропы (ноотропил, гинкго билоба, фезам, аминалон, пантогам, пикамелон). Но их эффективность полностью не доказана из-за отсутствия масштабных исследований в данной области.

Иногда астения нуждается в симптоматической психотропной терапии, которую сможет подобрать лишь узкий специалист: психотерапевт, психиатр или невролог. Таким образом, в индивидуальном порядке прописывают антидепрессанты — препараты прохолинергического воздействия (энерион), антипсихотики (нейролептики), ингибиторы обратного захвата дофамина и серотонина.

Успех лечения астении будет зависеть и от настроя непосредственно больного. Чем оптимистичней взгляд на вероятность выздоровления, тем реальней, что астеническое состояние полностью пройдет. Астения может появиться у любого человека, пугаться такого состояния не стоит. Нужно не забывать, что своевременный визит к врачу сможет помочь за короткое время вернуться к нормальной жизни.

Источник: https://psiho.guru/populyarnye-voprosy/chto-takoe/chto-takoe-asteniya-kak-proyavlyaetsya-astenicheskiy-sindrom.html

Астенический синдром: что это такое, симптомы и лечение — Подавлен

Что это такое астения: как проявляется астенический синдром, симптомы астенизация и лечение этого состояния

26.11.

2019

Астения (астенический синдром) – часто встречающаяся психопатологическая патология, которая возникает на фоне уже имеющихся заболеваний или состояний, которые приводят к истощению организма, или независимо от них – на фоне эмоциональной перегрузки или стресса. В переводе с греческого это слово означает «бессилие», и фактически означает отсутствие сил и не способность организма к быстрому их восстановлению.

По различным данным, этому синдрому подвержено от 5 до 40 % населения. Точную цифру назвать невозможно, поскольку за медицинской помощью обращается только та часть пациентов, которые понимают, что не смогут справиться с проблемой самостоятельно.

Астения: что это?

Каждому из нас знакомо состояние усталости. Иногда оно вызвано чрезмерными физическими или умственными нагрузками, в других случаях мы его объясняем недавно перенесенным заболеванием. В обоих случаях неизменно утешаем себя тем, что стоит полноценно отдохнуть, хорошенько выспаться и все станет как раньше.

Но не всегда отдых помогает восстановить силы и получить заряд бодрости: состояние, при котором ты не хочешь и не готов выполнить привычный объём работ, может затянуться. И это уже повод для обращения к врачу и обследования. Возможно, это признаки астении, с которой врачи встречаются часто в своей практике.

Астения и усталость – абсолютно разные состояния. Усталость – кратковременное физиологическое состояние, которое наступает после значительных физических, умственных или эмоциональных нагрузок.

Оно полностью проходит после полноценного отдыха, когда организм восстанавливается без приема медикаментов и получения лечения.

При астении же человек даже после длительного отдыха не может восстановиться до нормального состояния: для него усталость становится постоянным привычным состоянием, даже если нет никаких избыточных нагрузок. Астения наблюдается как у мужчин, так и у женщин различной возрастной категории.

У астеников отмечается частая смена настроения, ослабленное самообладание, эмоциональные всплески и раздражительность. При этом снижается работоспособность, появляются проблемы с усвоением информации, запоминанием.

Появляется непереносимость внешних раздражителей: звуков, ярко выраженных запахов, ярких цветовых и зрительных объектов. Во многих случаях отмечается нарушение сна.

Фактически астения – состояние, предшествующее серьёзным психическим заболеваниям: депрессии, неврастении, неврозу и т.п.

Причины развития астенического симптома

В большинстве случаев основными причинами астении являются перенесенное заболевание или затянувшийся стресс, с которым сложно справиться самостоятельно. Синдрому свойственно затяжное течение – порой несколько месяцев и даже лет.

Причины, вызвавшие симптом, принято делить на несколько основных групп:

  • Нервное перенапряжение, длительный стресс;
  • дефицит в организме необходимых питательных веществ, витаминов и микроэлементов;
  • нарушение обмена веществ.

Астения может возникнуть и во время болезни, до явного проявления её симптомов или в реабилитационный период.

Заболевания, которые могут привести к астении:

  • Неврологические заболевания;
  • болезни почек;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта (язва, панкреатит, гастрит);
  • инфекционные заболевания (ОРВИ, гепатит, туберкулез);
  • сердечно-сосудистые заболевания (инфаркт, гипертония, стенокардия);
  • перенесенные бронхиты, пневмония;
  • перенесенные травмы и хирургические операции.

Важно! Очень часто астения развивается у пациентов-трудоголиков, которые видят смысл жизни в постоянной напряженной работе и не умеют полноценно отдыхать.

Виды астенического синдрома

Современный темп жизни значительно ускорился, и развивается все стремительнее. Те задачи, на решение которых еще несколько лет тому назад требовались годы, сегодня решаются в течение месяца. Огромный поток информации, освоение новых навыков и технологий требуют быстрого принятия решений и высокой работоспособности.

Не каждый способен выдерживать нарастающий темп, поэтому появляется выраженная усталость, теряется контроль над эмоциями, появляется раздражительность и депривация сна. Большинство из нас знакомо с этими симптомами, поскольку испытывали возрастающие нагрузки и стрессы.

Старческая астения развивается у людей преклонного возраста (после 65 лет), и имеет два основных подвида – неврозоподобный и церебрастенический.

Для них характерны возрастные изменения, происходящие в сплетениях сосудов головного мозга. Церебральная форма астении является стадией, предшествующей старческому слабоумию или деменции.

Поэтому ранняя диагностика и своевременное лечение способны сохранить достойное качество жизни на продолжительный срок.

Нейроциркулярная астения – это комплекс изменений или нарушений в работе вегетативной системы, которые отражаются на организме в целом.

Этот диагноз ставится методом исключения только после полного обследования организма при отсутствии каких-либо патологий.

В свою очередь в нейроциркулярной астении выделяют гипертонический, ваготонический, гипотонический, кардиальный и смешанный тип. Чаще всего диагностируется астения кардинального типа.

Функциональная астения развивается у абсолютно здоровых людей на фоне стрессовой ситуации. Это состояние не имеет явно выраженных расстройств вегетативной системы, но при своевременно начатом лечении быстро проходит. Сопровождается внутренним дискомфортом и отрицательно сказывается на качестве жизни.

Симптомы и признаки астении

Все симптомы, характерные для астенического синдрома, можно разделить на три основные группы:

  1. Расстройства вегетативной системы. При астении практически всегда отмечаются перепады артериального давления (скачки), сбой сердечного ритма, головокружение или частые головные боли, отсутствие аппетита, перепады температуры тела (жар, озноб, обильное потоотделение), возможно снижение либидо и сексуальных функций.
  2. Хроническая усталость. При астении пациент жалуется на полное отсутствие желания что-либо делать, он не в состоянии сосредоточиться и даже самоконтроль не помогает в решении проблемы. Становится сложным выполнять обыденную работу, вернуться к привычным для него делам и обязанностям.
  3. Нарушение сна, бессонница. Вызывает проблему процесс засыпания, мучает бессонница. Если удается заснуть, во время сна можно несколько раз проснуться, и с трудом заснуть вновь. Нет привычного режима: сон может длиться несколько часов, но полноценно отдохнуть не получается. Суммарно ночной сон составляет 3-5 часов, чего недостаточно для восстановления сил.

При таких проблемах человек понимает, что в организме что-то происходит, но не может дать правильную оценку. Зачастую начинает пробовать самостоятельно справиться с ситуацией.

Это «изматывающее состояние» приводит к недовольству собой, перепадам настроения, потере самообладания, грубости.

Если ничего не предпринимать, оно может перерасти в депрессию или другие более серьёзные психические расстройства.

При астеническом синдроме у пациента состояние в утреннее время обычно значительно лучше, чем вечером. Во второй половине дня симптоматика нарастает, самочувствие ухудшается и к ночи переходит в острую фазу. Как правило, отмечается непереносимость яркого света и громких либо резких звуков.

Важно! Астенический синдром отмечается у пациентов вне зависимости от возраста. Наиболее выражен у подростков и женщин в период пременопаузы и полового созревания, когда происходят активные гормональные изменения. Реже – на фоне приема наркотиков и психотропных препаратов, энеогетиков.

Диагностика

Поставить диагноз «астения» способен врач-терапевт, невролог, психотерапевт и врачи другого профиля, основываясь на данных опроса пациента. Особое внимание следует уделить вопросам сна, общему состоянию, усвоению информации и выполнению стандартных обязанностей.

В некоторых случаях рекомендовано обратиться за консультацией к неврологу. Он проведет опрос и правильно оценит эмоциональное состояние, мнестическую сферу пациента, проверит ответную реакцию на внешние раздражители.

Он сможет поставить точный диагноз, отличив его от более сложных неврологических заболеваний: гиперсомнии и невроза (ипохондрического или депрессивного), сходными по симптоматике.

Если астения возникла на фоне какого-либо текущего заболевания, необходимо провести дополнительное обследование для уточнения диагноза.

В этом случае необходимо направить пациента на консультации к специалисту в конкретной области: нефрологу, гастроэнтерологу, гинекологу, онкологу, пульмонологу и т.д.

Они решают, какие дополнительные аппаратные и лабораторные исследования потребуются провести: общий и биохимический анализы крови, мочи, копрограмму, анализ крови на уровень содержания глюкозы, УЗИ, ФГДС, флюорографию, МРТ, осмотр специалистов.

Собрав полный анамнез врач сможет поставить окончательный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Лечение

При астеническом синдроме необходимо проводить симптоматическое лечение, направленное на возвращение пациента к привычному состоянию: повысить его активность, улучшить сон и привести к уравновешенному состоянию нервную систему. Если астения диагностирована на фоне основного заболевания (вторичная), в первую очередь проводится лечение основной болезни.

При реактивной астении, вызванной общим переутомлением или другими психологическими причинами, необходимо устранить факторы, которые явились причиной болезни.

Врач рекомендует привести в норму режимы сна и бодрствования, установить график работы и отдыха. Проводятся беседы с психотерапевтом, назначают необходимые лекарства и рекомендуются физические нагрузки, гимнастика, йога и общий массаж.

В вечернее и утреннее время рекомендована гидротерапия: плавание, душ Шарко, контрастный душ.

Из медикаментов при лечении астении рекомендован прием адаптогенов: препаратов элеутерококка, женьшеня, родиолы розовой, китайского лимонника и т.д. Для укрепления нервной системы назначают витамины группы В, а также витамины С, РР, микроэлементы (магний, кальций и цинк), которые участвуют в метаболизме.

В некоторых случаях врач может назначить ноотропные препараты и нейропротекторы (пирацетам, циннаризин, пикамелон, гопантеновую кислоту и т.д.). Невролог может назначить также антидипрессанты – ингибиторы обратного захвата серотонина и дофамина, нейролептики и сальбутиамин.

Лечение вторичной астении напрямую зависит от лечения основного заболевания. С выздоровлением улучшается общее состояние, пациент чувствует себя значительно лучше. Астенический синдром уходит на второй план, а затем пациент забывает о нем. При длительной ремиссии хронического заболевания вероятность повторения астении уменьшается.

Источник: https://glpni.ru/bcd/astenicheskij-sindrom-chto-eto-takoe-simptomy-i-lechenie.html

Астенический синдром: виды, симптомы и методы лечения

Что это такое астения: как проявляется астенический синдром, симптомы астенизация и лечение этого состояния

Среди лиц, чья профессиональная деятельность связана с ненормированным рабочим графиком, ночными сменами, симптомы данного состояния в той или иной степени встречаются в 90% случаев.

Астения ухудшает качество жизни больных, а тяжёлые формы расстройства могут полностью лишать пациентов работоспособности.

Исследования в области причин возникновения патологии, механизма её развития, мероприятий по диагностике и лечению продолжаются и сегодня, хотя учёные и медики всего мира уже добились больших успехов в понимании того, почему возникает данный синдром.

Причины возникновения заболевания

Астения (от греч. asthenia – «бессилие») – общая патологическая реакция организма на любой раздражитель, угрожающий снижением энергетических ресурсов. По МКБ-10 данное состояние имеет шифр R53.53

Патология чаще развивается у женщин молодого, трудоспособного возраста, однако может возникать и у мужчин, и у детей, и у лиц пожилого возраста (старческий тип астении).

Этиология возникновения синдрома очень широка. Данное состояние может возникать по следующим причинам:

  • Психические и психофизиологические проблемы. Астенический синдром может быть спровоцирован перегрузками и истощением нервной системы: триггеры — стрессы, усиленная подготовка к экзаменам, соревнованиям, напряжённая работа, требующая постоянной концентрации, неразрешённые психологические конфликты.
  • Поражения головного мозга органического генеза: ЧМТ, контузии, сотрясения, опухоли и кисты.
  • Сосудистые мозговые изменения. Инсульты, инфаркты и другие сосудистые катастрофы, возрастные уплотнения, атеросклероз, энцефалопатия.
  • Интоксикации организма психоактивными веществами, алкоголем.
  • Соматические заболевания. Хронические заболевания (язва желудка и 12-перстной кишки, бронхиальная астма, диабет, артериальная гипертензия) и длительно протекающие, персистирующие инфекции, онкологическая патология, болезни крови и соединительной ткани.

Причинами возникновения болезни в детском возрасте чаще становятся острые респираторные заболевания, протекающие часто и в тяжёлой форме, а также подавленные, невыраженные эмоции гнева, обиды, страх, психотравмирующие ситуации в семье.

Вышеперечисленные состояния или их совокупность являются триггерами, запускающими сложные нейропсихологические процессы, приводящие к развитию астенического синдрома.

Механизм развития

В норме на любой раздражитель организм  здорового человека выдаёт ответ в виде пика реакции, который имеет определённый период угасания. Чем более  мощный раздражитель, тем больше пик и дольше период угасания. Из таких пиков и периодов формируется «рабочий фон»  и нормальная работоспособность.

А что происходит, когда организм испытывает астеническое состояние?

Даже самый незначительный раздражитель даёт  максимальный пик, после которого нарушается восстановительный период. Это происходит из-за того, что нервная система пациента истощена, ослаблена под воздействием тех или иных причинных факторов.

Такой чрезмерный ответ на любой триггер приводит к тому, что нервная система находится в постоянном, хроническом напряжении, организм не расслабляется, нет адекватного периода восстановления.

Астеническое состояние включает в себя  повышенную возбудимость, и в то же время – чрезмерную истощаемость нервных процессов с соответствующей клинической картиной.

Симптомы заболевания

Клиническая картина астенического расстройства многообразна. Пациенты часто предъявляют жалобы на:

  • Постоянную усталость, не исчезающую после полноценного отдыха, сна.
  • Слабость, повышенную утомляемость.
  • Вялость, ощущение разбитости.
  • Перманентное чувство сонливости.
  • Нарушения сна: сложности засыпания, поверхностный сон. После пробуждения силы при астеническом синдроме не восстанавливаются, в отличие от обычной усталости, нет чувства бодрости и энергии.
  • Повышенную тревожность.
  • Лабильное настроение (характерны резкие его перепады).
  • Эмоциональную неустойчивость: плаксивость, эпизоды непреодолимой агрессии.

На что нужно обратить внимание при выборе препаратов для укрепления сосудов

Страдают не только психоэмоциональные реакции, но и волевые качества личности. У пациентов может появиться неусидчивость, неспособность доводить дело до логического завершения. Нарушается память, появляется рассеянность, невозможность сосредоточения, утрачивается способность к длительному умственному труду.

При астении часты симптомы вегетативного характера, причём они имеют «летучий» характер: пациента беспокоит «то одно, то другое», жалоб очень много, у человека буквально каждый день то появляются новые симптомы, то исчезают прежние. Однако при обследовании пациента органических расстройств функционирования внутренних органов не наблюдается.

Вегетативные проявления астенического синдрома могут включать следующие субъективные признаки со стороны нарушений в работе внутренних органов:

  • субфебрильная температура тела (37-37,5 С);
  • озноб или ощущение жара во всем теле («приливы»);
  • чувство нехватки воздуха;
  • сердцебиение;
  • неприятные ощущения в области сердца (пациенты описывают как «ноет», «покалывает», «давит»);
  • чувство дискомфорта по ходу ЖКТ;
  • неустойчивость стула по типу запоров или поносов;
  • мышечные боли.

При лабораторном и инструментальном обследовании по поводу жалоб пациента со стороны исследуемых систем патологических отклонений не наблюдается.

Очень часто на фоне истощённой нервной системы пациента, многочисленных вегетативных признаков болезни у человека развивается депрессивный синдром: преобладает подавленное настроение, апатия, мрачные суицидальные мысли.

У разных пациентов степень выраженности синдрома может индивидуально разниться.

Астенические проявления могут проявляться в легкой степени: человек живет с болезнью, несколько теряя качество жизни, но сохраняя работоспособность, социализацию.

В другом случае психологическое состояние пациента может быть тяжёлым и требующим квалифицированной врачебной помощи. Любые признаки данного состояния, беспокоящие человека более 2 месяцев, – повод обратиться к врачу.

Формы болезни

В зависимости от того, какая причина лежит в основе патологии, выделяют разновидности астенического синдрома, каждая из которых имеет свои специфические особенности клинической картины. Основными формами синдрома являются:

  1. Психогенный. Возникает, если в основе заболевания находятся психотравмирующие ситуации (конфликты, стрессы). Возникает неадекватное психотравмирующей ситуации нервно-эмоциональное напряжение, оно истощает организм пациента.
  2. Сосудистый. Часто развивается у пожилых людей вследствие сосудистых изменений головного мозга. Отличительными клиническими симптомами являются слезливость, забывчивость, рассеянность, излишняя сентиментальность. Слёзы в данном случае являются максимальным проявлением эмоциональной вовлеченности, они появляются при любых незначительных событиях, «пустяковых» для здорового человека поводах.
  3. Травматический. Возникает в результате перенесённых травм: ЧМТ, контузий. Характеризуется тем, что человек на незначительный раздражитель реагирует чрезмерной агрессивной реакцией: вербальной или даже физической. После выплеска агрессии пациент чувствует крайнюю степень физического и психоэмоционального истощения и упадок сил.

В практике часто встречаются стертые или комбинированные формы со смешанной, вариабельной клиникой.

Существует ещё одна классификация астении, согласно которой она бывает:

  • Первичной. Это самостоятельное заболевание, обусловленное психогенными и конституциональными особенностями. Пациенты, как правило, имеют худощавое телосложение, высокий рост, плохо переносят физические, эмоциональные нагрузки, стрессовые ситуации.
  • Вторичной. Симптомы болезни возникают на фоне соматических, инфекционных заболеваний, перенесённых травм. Клинические признаки астении могут быть следствием употребления лекарственных веществ (антидепрессантов, снотворных, диуретиков), алкогольной интоксикации, профессиональных вредностей.

Как лечить патологию?

Прежде чем начать лечение проявлений астении, врачу следует исключить все возможные соматические заболевания, имеющие сходную клиническую симптоматику. Лишь удостоверившись в том, что у пациента нет органических поражений внутренних органов, «повинных» в жалобах больного, врач разрабатывает комплексную программу терапии.

Почему возникают судороги у грудничка: причины и последствия

Медикаментозная терапия

Лечение астенического синдрома у детей и взрослых требует индивидуального подхода, особенно при выборе лекарственных препаратов.

Если представить схему медикаментозного лечения обобщённо, для наглядности в ней можно выделить основную (препараты, которые чаще назначают в начале лечения)  и дополнительную части (препараты, рекомендованные после стабилизации состояния пациента).

Основная часть медикаментозного лечения включает в себя следующие группы препаратов:

  • Седативные (Персен) – способствуют снятию излишней тревоги, напряжения, расслабляют организм, снимают высоту пиков в ответ на раздражитель.
  • Сосудистые (Циннаризин) – улучшают кровообращение головного мозга.
  • Ноотропы (Ноотропил) – назначаются при излишней слабости, обладают стимулирующим действием.
  • Снотворные (Мелаксон, Донормил) – рекомендованы при расстройствах сна.

Дополнительная часть медикаментозной терапии назначается после относительной стабилизации состояния пациента на фоне приема лекарственных препаратов, цель дополнительного лечения – восполнение энергетических запасов, скорейшее восстановление организма. Врачом могут быть рекомендованы:

  • Адаптогены (женьшень, элеутерококк, лимонник).
  • Витамины группы В (Нейромультивит).
  • Витамины, обладающие антиоксидантным действием (витамины А, Е,С).
  • БАДы.
  • Глицин.

Прием адаптогенов нежелательно осуществлять в начале терапии, когда организм пациента пребывает в глубоком истощении. Так можно «выдернуть» из организма и так практически расходованную энергию.

Следует принимать данную группу препаратов  в строгом соответствии с инструкцией по применению или по рекомендациям врача после того, как пациент достиг стабильно положительной динамики в лечении на фоне приема седативных, ноотропных или снотворных препаратов.

Физические упражнения

Физическая активность доказано снижает уровень тревожности, депрессивных расстройств, снимает излишнее эмоциональное напряжение.

Полезна при астении пешая ходьба,  гимнастика, занятия теннисом, фитнес. Нагрузку полезно сочетать с водными процедурами,  физио-и рефлексотерапией.

Психотерапевтические методики

Занятия с психотерапевтом как индивидуальные, так и групповые, аутотренинги, обучение правильному дыханию, релаксации – важная часть успешного лечения.

Рациональная психотерапия, аутогенная тренировка позволяют пациенту лучше понять природу своей болезни. А когда знаешь «врага в лицо», гораздо проще бороться с ним.

Первые сеансы психотерапии проходят обычно со специалистом, затем пациент после освоения техник может продолжать лечение самостоятельно в домашних условиях.

Астенический синдром – это заболевание, требующее помощи специалистов и серьёзного подхода к лечению. Не следует пытаться справиться с болезнью самостоятельно, лечится народными средствами или по совету родственников и друзей. При обнаружении у себя симптомов, указывающих на астеническое состояние, нужно обратиться к врачу.

Для подготовки статьи использовались следующие источники:

Юдельсон Я. Б., Макарова М. А., Кугелева А. О. Лечение функциональной астении // Журнал Вестник Смоленской государственной медицинской академии — 2003.

Юдельсон Я. Б. Новые возможности лечения функциональной астении и тревоги // Журнал Вестник Смоленской государственной медицинской академии — 2007.

Турушева А. В., Фролова Е. В., Дегриз Ж. М. Эволюция теории старческой астении // Журнал Вестник Северо-Западного государственного медицинского университета им. И. И. Мечникова — 2017.

Источник: https://neuromed.online/astenicheskiy-sindrom/

Астения

Что это такое астения: как проявляется астенический синдром, симптомы астенизация и лечение этого состояния

статьи:

Вы когда-нибудь чувствовали, что вам не хватает физической силы и энергии, чтобы сделать повседневные дела? Если это так, вы, возможно, испытали астению. Прочтите эту статью, чтобы узнать, что такое астения или астенический синдром, какие бывают причины и симптомы астении и возможные варианты лечения.
 

Что такое астения?

Астения или астенический синдром — это медицинский термин для определения потери физических сил или недостатка энергии. Астения часто сама по себе является симптомом, что указывает на более глубокую проблему. Каждый пациент переживает это состояние по-своему, что усложняет диагностику основной проблемы.

Как правило, термин астения относится к ситуациям, когда человек испытывает усталость, нарушение сна и гиперестезию или повышение чувствительности к различным раздражителям.

При этом могут быть затронуты как некоторые части тела, так и весь организм.

Симптомы астенического синдрома затрудняют нормальную жизнедеятельность, а испытываемая слабость может быть классифицирована как истинная слабость или воспринимаемая слабость.

Истинная слабость характеризуется фактической потерей мышечной силы и вызвана травмой или мышечным дефектом. Воспринимаемая слабость — это отсутствие нервно-мышечного ответа, когда у человека есть ощущение, что он не может закончить задачу из-за слабости, хотя его мышцы физиологически функционируют нормально.

Астения может затрагивать всех и не допускает дискриминации по признаку возраста, расы или пола. Симптомы могут быть кратковременными, хроническими или прерывистыми.

Симптомы астении

Симптомы могут быть общими во всем организме, а могут быть локализованы в конкретной части тела.

Когда затрагивается все тело, общие симптомы включают ощущение, что у вас простуда или грипп, озноб, недостаток энергии и усталость, физическое бессилие, невозможность нормально работать, замедленные движения и неустойчивость.

Когда затрагиваются только определенные области тела, общие симптомы включают в себя медленные движения, подергивание мышц, тремор или тряску при прикладывании усилий и мышечные судороги.

Когда астения присутствует с другими симптомами, это может указывать на более серьезную проблему и требует обращения за квалифицированной медицинской помощью. Эти дополнительные симптомы могут включать изменения в психическом состоянии, путаницу, невнятную речь, ухудшение зрения, потерю концентрации, сильные боли.
 

Причины астении

Слабость — это чувство физической или нервной усталости. Человек, испытывающий слабость, не может правильно перемещать ту или иную часть своего тела. Он также может испытывать тремор.

Иногда люди испытывают слабость только в конкретной части своего тела, например, в руках или ногах. В других случаях люди могут испытывать слабость всего тела, что часто является симптомом инфекции бактериального или вирусного характера, таких как гепатит или грипп. Астения может быть временной, но в некоторых случаях она хроническая или непрерывная.

Что может вызывать астенический синдром?

К числу общих причин слабости относятся:

  • Заболевание щитовидной железы
  • Анемия, которая может произойти от обильной кровопотери во время менструации
  • Депрессия
  • Грипп
  • Недостаток сна
  • Плохо контролируемый или недиагностированный диабет
  • Хроническая сердечная недостаточность
  • Дефицит витамина B12
  • Побочные действия от приема некоторых лекарств
  • Полимиозит, который является воспалительной болезнью мышц
  • Химиотерапия

Другие причины астении включают:

  • Рак
  • Инсульт
  • Сердечный приступ
  • Нервные или мышечные травмы
  • Болезни, поражающие нервы или мышцы
  • Передозировка лекарств или витаминов
  • Яды.

При этом слабость, вызванная онкологией, может проявляться постепенно в течение длительного времени, слабость, вызванная сердечным приступом или инсультом, часто возникает мгновенно.

В дополнение к астении могут возникать другие симптомы, такие как затрудненное дыхание, нерегулярное сердцебиение и боли. Если у вас возникла внезапная слабость — вызывайте «скорую», не пытайтесь самостоятельно отправляться к врачу.

Как диагностируется причина астении?

Существует множество вариантов лечения астении. Но первое, что необходимо для успешного лечения — это определение основной причины. Прежде всего врач назначает анализ мочи и/или анализ крови для выявления признаков инфекции и возможных медицинских состояний, которые могут вызвать слабость. Если вы испытываете боль, ваш врач может назначить:

  • Рентген
  • Сканирование МРТ
  • Компьютерную томографию
  • Ультразвук.

Если есть подозрение на сердечный приступ или инсульт, вас направят на сканирование мозга и электрокардиограмму.

Нейроциркуляторная астения

Нейроциркуляторная астения или синдром Дакосты — это состояние, характеризующееся одышкой, усталостью, учащенным пульсом, аритмией или усиленным сердцебиением и болью в груди. Это связано главным образом с истощением и эмоциональным напряжением, а не с физическим заболеванием сердца, и чаще всего имеет психологическую основу.

В психиатрии существует тенденция рассматривать нейроциркуляторную астению как форму тревожного или панического расстройства. Синдром часто ассоциируется с гипервентиляцией и респираторным ацидозом.

Нейроциркуляторная астения — классический случай для военных, участвовавших в боевых действиях, считается, что она сопровождает посттравматическое стрессовое расстройство и/или синдромом хронической усталости.
 

 
Конкретные причины нейроциркуляторной астении точно неизвестны, хотя стресс, как представляется, играет определенную роль. Симптомы обычно начинаются в подростковом возрасте или в возрасте около двадцати лет, но могут также присутствовать в среднем возрасте.

Заболевание имеет тенденцию быть хроническим с повторяющимися острыми обострениями. В результате слабость может привести к изоляции от социальных ситуаций, подобных социальному тревожному расстройству, а может быть связана с агорафобией.

Симптомы в два раза чаще встречаются у женщин, чем у мужчин.

В анамнезе: жалобы на неспособность глубоко вздохнуть, удушающее ощущение при вдохе, удушье, ощущение нехватки воздуха (одышка), ощущение учащенного сердцебиения и/или частота пульса более 100 ударов в минуту (тахикардия), боль в груди или дискомфорт, чрезмерная усталость или ограничение активности, чрезмерное потоотделение, бессонница, раздражительность и чувство нервозности, головокружение, слабость или дискомфорт в толпе.

Физический осмотр: для диагностики этого расстройства необходимы осмотр психиатра или психотерапевта, определение психического статуса и осмотр невролога. Диагноз часто бывает затруднен.

При физическом обследовании может наблюдаться учащенное дыхание более 24 вдохов в минуту. Пульс может быть аритмичным или ускоренным.

Полезно также пройти психологические тесты, такие как многофазная инвентаризация личности и ее интерпретации.

Лечение нейроциркуляторной астении

Лечение нейроциркуляторной астении является сложной задачей, поскольку многие люди оказываются сильно увлечены своими симптомами и склонны обращаться за помощью к соматическим специалистам, а не к психиатрам или психотерапевтам.

Психотерапия может оказаться единственно полезной в этих случаях, так как для выздоровления необходимо сосредоточиться на чувствах тревоги и исследовать способы снижения уровня тревоги.

Лекарственная терапия (бета-блокаторы или анти-тревожные агенты) может использоваться для контроля симптомов тревоги.

Усталость может указывать на необходимость стимуляторов. Стимуляторы, однако, могут ухудшить симптомы тревоги, и их следует избегать, если это возможно.

Прогноз лечения нейроциркуляторной астении

Ожидаемый результат лечения планируется с осторожностью, особенно в хронических случаях.

Лечение затруднено, и человек чаще всего избегает психиатрической помощи, настаивая на том, что существует органическая причина симптомов.

Результат может быть положительным, если человек принимает лечение, направленное на облегчение симптомов тревоги, таких как медикаментозное лечение или психотерапия.

В дополнение к психотерапии и фармакотерапии полезны поддерживающие терапии, такие как экспрессивная терапия (например, искусство, музыка или танцевальная терапия) или методы релаксации.

Телесно-ориентированная психотерапия, которая решает проблему релаксации с использованием методов релаксации дыхания, также может оказаться полезной.

В медицинском центре «ПАЗЛ» для этого предлагаются такие методики, как AIR-терапия, «дыхание освобождения» и авторская программа терапии погружением доктора Виткина М.М.

Также могут быть успешно использованы и методы биологической обратной связи.

Поскольку медикаментозная терапия является одним из основных методов лечения лиц с нейроциркуляторной астенией, реабилитация может потребовать изменений в назначениях лекарств, используемых для лечения других психических расстройств, связанных с настроением, тревожностью, злоупотреблением психоактивными веществами или зависимостью и расстройствами личности. В этих случаях процессом лечения может руководить только психиатр или психотерапевт.

Успех относительно быстрого излечения зависит от четких ответов на следующие вопросы:

  • Есть ли у человека одышка, усталость, быстрый пульс и сердцебиение?
  • Был ли у человека ранее диагностирован посттравматический стресс и/или синдром хронической усталости?
  • Были ли исключены физические расстройства в качестве причины симптомов?
  • Была ли подтверждена диагностика нейроциркуляторной астении?
  • Есть ли у индивида основное состояние, такое как психическое заболевание, расстройства личности, злоупотребление психоактивными веществами, зависимость или наличие сердечного, или респираторного заболевания, которое может повлиять на выздоровление?

Что касается лечения нейроциркуляторной астении:

  • Готов ли человек обратиться за помощью не только к терапевтам, но и к психотерапевтам?
  • Принимает ли назначенные лекарства в соответствии с предписаниями?
  • Не появляются ли побочные эффекты от лекарств, сочетаются ли назначенные препараты с конкретным лекарством?
  • Будет ли помощь более эффективной за счет частых терапевтических встреч?
  • Что касается прогноза: если симптомы сохраняются, несмотря на медикаментозное лечение, то готов ли теперь человек признать необходимость психотерапии?

Если вы заметили у себя регулярные приступы слабости, рекомендуем записаться на консультацию к психотерапевту. Возможно, у вас астения/астенический синдром.  Звоните и записывайтесь на прием по тел.: (812) 903-85-03.

Успехов вам в скорейшем выздоровлении!

Источник: https://cfc-perfect.ru/asteniya/

Врач лечит
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: